Комментарии
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беспокоит генитальный герпес. Каждый месяц высыпает перед месячными. Пропила курс валтрекса, вроде получше стало. Но как только случился незащищённый па, тут же (буквально через пару часов)в одном месте начался зуд, раздражение. Пропила валтрекс, все нормализовалось. Но как только па, все снова возвращается. Как с этим бороться? Причём боли и месторасположение герпеса разные -как после па и если он сам по себе вылезает.
Здравствуйте, принимала эйфавиренц и киевскую, а теперь дали в центре регаст и Амивирен с абаковиром, стало скакать давление и бессонница, а самое страшное что пульс больше ста!!!! До врача не дозвонюсь, праздники, кардиологи все до 89 числа отдыхают. Скорая уколола магнезию , но особо не помогло... Выпила валосердин 15 кап .. Можно его мне? Если перестать пить терапию , можно потом возобновить той какая была изначально?! Спасибо
Извещение о больном свенерическим заболеванием
1. Фамилия, имя, отчество
____________________________________
2. Пол________
3. Возраст_____________
4.
Профессия __________
(дата рождения)
5. Дата обращения _______________
6. Адрес
больного:_________
(год,число,месяц)
населенный пункт_____________________ район___________________
улица__________________________ дом______ корпус_____
кв._____
7. Городской или сельский житель (вписать)____________________
8. Подробный диагноз__________________________________________
______________________________________________________
9. Подтвержден ли диагноз
лабораторными исследованиями,
данными рентгена, для
туберкулезных больных указать
наличие БК____ ______________________________________________________
10. Заболевание выявлено: в каком
учреждении, каким
специалистом, при каких
обстоятельствах выявлен больной (вписать)
______________________________________________________
11. Дата установления
окончательного диагноза заболевания
____ ______________________________________________________
Фамилия, имя, отчество врача,
установившего диагноз __________
Подпись врача
ИЗВЕЩЕНИЕ СОСТАВЛЯЕТСЯ НА
СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
1. Первичная туберкулезная инфекция
(010)
2. Туберкулез легких (011)
3. Туберкулез других органов
дыхания (012)
4. Туберкулез мозговых оболочек и
центральной нервной системы
(013)
5. Туберкулез кишечника, брюшины и
брыжеечных лимфатических
узлов (014)
6. Туберкулез костей и суставов (015)
7. Туберкулез мочеполовых органов
(016)
8. Туберкулез других органов (017)
9. Милиарный туберкулез (018)
10. Сифилис - все формы (090-097)
11. Гонорея острая хроническая (098, 0-3,
6-8)
12. Трихомониаз (031)
13. Хламидиоз (0/8-часть)
14. Уреаплазмоз (041,8-часть)
15. Гарднереллез (041,8-часть)
16. Урогенитальный кандидоз (112,1)
17. Аноурогенитальный герпес (054,1)
18. Аноурогенитальные остроконечные
кандиломы (076,1)
19. Микоз стоп (110.1.4, 112.3)
20. Микроспория (110-часть)
21. Фавус (110-часть) ? с указанием
локализации:
22. Трихофития (110-часть) ? а)
волосистой части головы;
23. Чесотка (133.0) ? б) ногтей; в) гладкой
кожи
24. Трахома (076)
ИНСТРУКТИВНЫЕ УКАЗАНИЯ
1. Извещение составляется врачом на
каждого больного с впервые
в жизни установленным диагнозом.
2. Извещение составляется в каждом
лечебно-профилактическом
учреждении как общей, так и
специальной сети.
3. Не следует вписывать два диагноза.
Например: сифилис
скрытый и сифилис висцеральный;
туберкулез легких и туберкулез
коленного сустава. Надо уточнить,
какой диагноз является
доминирующим, и указать только его.
4. В случае обнаружения двух
инфекций у одного и того же
больного, например, гонореи и
грибкового заболевания, заполняется
отдельно два извещения.
5. На больного, выявленного в
анонимном кабинете, можно не
заполнять пункты 1 и 5 данного
извещения.
Приложение N 4
к приказу Минздрава РФ
от 7 декабря 1993 г. N 286
ИНСТРУКЦИЯ
ПО УЧЕТУ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ПОЛОВЫМ ПУТЕМ,
ГРИБКОВЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И
ЧЕСОТКОЙ
Настоящая инструкция обязательна
для врачей и средних
медицинских работников лечебно-профилактических
учреждений всех
министерств и ведомств.
Срок действия - с момента
утверждения. Инструкция по составлению отчета-вкладыша
N 5 "О больных
венерическими, грибковыми кожными
болезнями и трихомониазом" в
части учета больных венерическими,
грибковыми кожными болезнями и
чесоткой, утвержденная Минздравом
25 сентября 1989 г. N
105-14/11-89, на территории Российской
Федерации утратила силу.
Примечания:
1. Размножение и ссылки в печати
разрешены.
2. При перепечатке настоящей
инструкции для обеспечения ею
лечебно-профилактических и других
учреждений здравоохранения
вместо слов "Приложение N 4 к
приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от .....93"
печатать: "утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации"....93 N.....".
В целях получения сведения о
выявленных больных с
заболеваниями, передаваемыми
преимущественно половым путем,
грибковыми кожными болезнями,
включая микозы стоп и чесоткой, о
заболеваемости населения
указанными болезнями и организации
борьбы
с ними общей и специальной сетью
лечебно-профилактических
учреждений на всей территории
Российской Федерации осуществляется
специальный учет больных с впервые
в жизни установленным диагнозом
этих заболеваний. Учет
осуществляется путем заполнения "Извещения
о больном с впервые в жизни
установленным диагнозом активного
туберкулеза, сифилиса, гонореи,
хламидиоза, уреаплазмоза,
гарднереллеза, урогенитального
кандидоза, аноурогенитального
герпеса, аноурогенитальных
остроконечных кондилом, микроспории,
фавуса, трихофитии, микоза стоп,
чесотки, трахомы (ф.089/у-93,
утверждена настоящим приказом.
Так как некоторые венерические и
болезни, передаваемые половым
путем, грибковые кожные
заболевания и чесотка могут
возникнуть у
больных неоднократно в течении
жизни, каждое новое заболевание
этими болезнями рассматривается
как впервые в жизни
диагностированное и подлежит учету
путем заполнения извещения.
Извещение не составляется на
случай рецидивов заболеваний у
больных, ранее состоявших на учете
в лечебно-профилактических
учреждениях по поводу этих
заболеваний.
Например: больной несколько раз в
течении жизни может
заражаться гонореей, хламидиозом.
Каждый случай заражения
учитывается как впервые
диагностированное заболевание.
Извещение
на хронический хламидиоз, гонорею
не составляется вторично, если
хронический хламидиоз, гонорея
возникли в результате уже
зарегистрированного острого
заболевания хламидиозом, гонорей.
Извещения заполняются в общих и
специальных, городских и
сельских лечебно-профилактических
учреждениях системы министерства
здравоохранения и других ведомств (поликлиниках,
женских консультациях, больницах,
диспансерах). Извещение заполняет
врач,
выявивший указанные заболевания,
независимо от места выявления
(при обращении в поликлинику,
посещении больного на дому,
обследовании в стационаре,
профилактическом осмотре,
медицинском
освидетельствовании и т.д.):
- дерматовенеролог кожно-венерологического
диспансера,
отделения, кабинета, включая и
кабинеты анонимного обследования и
лечения;
- акушер-гинеколог женской
консультации, родильного дома,
гинекологического отделения (кабинета);
- уролог урологического отделения (кабинета).
Врачи других специальностей
лечебно-профилактических
учреждений всех министерств и
ведомств, а также медицинских
кооперативов, совместных
предприятий при установлении (подозрении)
диагноза сифилиса, гонореи,
хламидиоза, уреаплазмоза,
гарднереллеза, урогенитального
кандидоза, аноурогенитального
герпеса, аноурогенитальных
остроконечных кандилом, грибковых
кожных болезней, включая микоз стоп,
должны направлять больных в
районный (городской) кожно-венерологический
диспансер, а при его
отсутствии - в центральную районную
больницу по месту постоянного
жительства больного для
дообследования (лабораторного),
лечения,
диспансерного наблюдения.
В случае установления диагноза
средним медицинским персоналом
пунктов фельдшерского
обслуживания и других лечебно-
профилактических учреждений,
больные должны направляться к врачу,
который при подтверждении диагноза
составляет извещение (форма
089/у-93).
При составлении извещения должны
быть заполнены все имеющиеся
в нем пункты.
В левом верхнем углу записывается
полное наименование лечебно-
профилактического учреждения,
направившего извещение.
В п.1 - полностью вписывается фамилия,
имя и отчество
больного. В кабинетах анонимного
обследования и лечения
проставляется условный код
больного.
В п.2 - Указывается пол, в п.3 - дата (год,
месяц) рождения
больного, в п.4 - профессия.
В п.5 - дата (год, месяц, число)
обращения.
В п.6 - указывается подробный адрес
больного, по которому он
прописан. В случае анонимного
обследования в п.6 указывается адрес
или код (например, город или район
проживания).
В п.7 извещения в соответствии с
записями п.6 о постоянном
месте жительства больного
указывается, является ли больной
городским или сельским жителем. При
заполнении этого пункта
следует руководствоваться
административно-территориальным
делением
Российской Федерации, имея в виду,
что жители поселков городского
типа относятся к жителям города,
жители сел, не входящих в черту
города, хотя и подчиненных
городским исполнительным органам,
относятся к сельскому населению.
В п.8 - записывается подробный
диагноз заболевания с указанием
этиологии, локализации и остроты
воспалительного процесса.
В п.9 - записывают результаты
лабораторных исследований, с
указанием даты проведения
исследования.
В п.10 - указываются обстоятельства
выявления заболевания: при
обращении больного к врачу
дерматовенерологу, врачу другой
специальности (указать, какой), в
стационаре, при обследовании
доноров, профилактическом
медицинском осмотре, прочих видах
профилактических осмотров, на
секции и т.д.
В п.11 - проставляется дата
установления окончательно диагноза
заболевания.
В нижней части заполненного
извещения указываются фамилия,
имя, отчество врача, установившего
диагноз заболевания, дата
(год, месяц, число) заполнения
извещения.
Заболевание, выявленное у лица без
постоянного места
жительства, регистрируется по
месту выявления больного, там же
проводится лечение.
Обязательному учету путем
заполнения извещения подлежат
больные с впервые в жизни
установленным диагнозом:
I. Сифилис всех форм, в том числе:
- врожденный ранний с симптомами (активный);
- I, II - свежий,
II - рецидивный (нелеченный);
- III активный;
прочие формы сифилиса:
- врожденный ранний скрытый (неактивный);
- врожденный поздний;
- ранний скрытый;
- поздний скрытый;
- скрытый неуточненный;
- сердечно-сосудистой системы;
- нервной системы;
другие формы позднего сифилиса с
симптомами.
II. Гонорея мочеполового тракта:
- острая;
- хроническая.
Примечания: 1. В число заболеваний
хронической гонореей
включаются не только случаи
хронического поражения мочеполового
тракта, но и поражения суставов,
если ранее у больного не была
диагностирована острая или
хроническая гонорея.
2. Извещение также заполняется на
случаи гонококковой инфекции
глаза (бленнорея новорожденных и
взрослых) при отсутствии
уретральной гонореи, гонококковой
инфекции других локализаций,
если они не являются последствиями
ранее учтенного заболевания
гонореей.
III. Хламидиоз всех локализаций (мочеполовых
органов, глаза,
суставов):
- острый;
- хронический.
IV. Гарднереллез.
V. Урогенитальный кандидоз.
VI. Аноурогенитальный герпес.
VII. Аноурогенитальные
остроконечные кондиломы.
VIII. Трихофития, микроспория.
Примечания.
1. В случае выявления сифилиса и
гонореи у лиц,
обслуживающихся медицинскими
учреждениями Федерального
Управления
медико-биологических и
экстремальных проблем в
территориальных
лечебно-профилактических
учреждениях, информацию о заболевших
указанными заболеваниями передают
помимо территориального в центры
госкомсанэпиднадзора Федерального
Управления.
2. На больного микроспорией,
трихофитией, фавусом и чесоткой с
впервые в жизни установленным
диагнозом извещение по форме
089/у-93, помимо кожно-венерологического
диспансера (отделения),
направляется в городские (районные)
органы госкомсанэпиднадзора по
месту жительства больного в
течение 3 суток.
3. В случае обнаружения на
территории Российской Федерации
заболеваний мягким шанкром,
гранулемой паховой венерической и
прочими венерическими болезнями на
них также должны быть
составлены извещения.
Руководители городских и сельских
лечебно- профилактических
учреждений общей сети направляют
составленные извещения в
трехдневный срок после их
заполнения в районный (городской)
кожно-
венерологический диспансер,
отделение (кабинет), обслуживающие
больных данной территории, при
отсутствии их - в центральную
районную больницу.
Главные врачи районных (городских)
кожно-венерологических
диспансеров, заведующие кожно-венерологическими
отделениями
(кабинетами) центральных районных
больниц, главные врачи
центральных районных больниц при
отсутствии кожно-венерологических
кабинетов обеспечивают контроль за
своевременным получением
извещений, правильностью их
заполнения, сверху полученных
извещений с картотекой диспансеров
(отделений) на предмет
исключения возможных дубликатов,
присоединяют к ним извещения,
составленные в самом диспансере (отделении),
больнице, не позднее
1 числа следующего месяца
пересылают в республиканский (областной,
краевой) кожно-венерологический
диспансер.
Районные кожно-венерологические
диспансеры (отделения)
ежемесячно 2 числа по телефону
сообщают о больных всеми формами
сифилиса, а также острой и
хронической гонореей за прошедший
месяц.
Примечание: На каждого выявленного
больного чесоткой,
некоторыми формами грибковых
заболеваний, лечение которого будет
проводиться в лечебном учреждении,
не имеющем дерматовенеролога,
должны быть заведены контрольные
карты диспансерного наблюдения
(форма 030/у), включая случаи
выявления и наблюдения больных с
заболеваниями, передаваемыми
половым путем, акушерами-гинекологами,
урологами.
Извещения, составленные на лиц, не
имеющих постоянного места
жительства, включаются в
разработку по месту регистрации
заболевания.
Республиканские, областные (краевые)
кожно-венерологические
диспансеры:
- следят за своевременным
получением извещений по каждому
району, городу от учреждений
системы министерства
здравоохранения,
других ведомств;
- сверяют извещения со своей
картотекой медицинских карт
больных венерическими и
заболеваниями, передаваемыми
половым путем
(форма 065/у), грибковыми кожными
заболеваниями (форма 065-1/у),
контрольных карт диспансерного
наблюдения ( форма 030/у), ранее
полученными извещениями (форма 089-у-93)
с целью исключения
возможных дубликатов;
- контролируют полноту и качество
заполнения извещений и
осуществляют выборочную проверку
правильности установленных
диагнозов (при выездах врачей-специалистов
в районы или путем
вызова больного для проведения
дополнительных исследований);
- используют полученные сведения о
больных в своей оперативной
работе и для укрепления связей с
периферийными лечебными
учреждениями по вопросам уточнения
диагнозов, назначения
специальных видов лечения,
госпитализации и т.д.;
- - присоединяют к полученным
извещениям извещения,
составленные в самом диспансере, и
заполняют на их основании
"Отчет о заболеваниях,
передаваемых преимущественно
половым путем,
грибковых кожных заболеваниях и
чесотке" (форма 9 утверждена 10
июня 1993г.) по республике, области,
краю.
Примечание. Извещение на больных с
заболеваниями,
передаваемыми половым путем,
грибковыми кожными заболеваниями,
включая микоз стоп, и чесоткой,
выявленных районными (городскими),
республиканскими, областными (краевыми)
кожно-венерологическими
диспансерами, проживающих в других
административных территориях,
пересылаются этими диспансерами (отделениями)
в соответствии с
местом постоянного жительства
больного в республиканские,
областные (краевые) диспансеры (отделения).
Инструкция подготовлена отделом
медицинской статистики
Министерства здравоохранения
Российской Федерации (Н.М.Зайченко),
Центральным научно-исследовательским
кожно-венерологическим
институтом Минздрава Российской
Федерации (А.В.Хазиева),
оргметодотделом Московского
областного кожно-венерологического
диспансера (Т.М.Шувалова).
В приложениях NN 2 и 3 к приказу
утверждены:
1) Отчет о заболеваниях,
передаваемых половым путем,
грибковых кожных
заболеваниях и чесотке.
2) Отчет о больных заболеваниями,
передаваемыми преимущественно
половым путем, грибковыми кожными
заболеваниями и чесоткой.
(текст отчетов не приводится)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как мне быть. У моих родителей есть герпес 1-го типа. Я проверялся - у меня его пока нет. Как не заразиться от них в дальнейшем?