Комментарии
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беспокоит генитальный герпес. Каждый месяц высыпает перед месячными. Пропила курс валтрекса, вроде получше стало. Но как только случился незащищённый па, тут же (буквально через пару часов)в одном месте начался зуд, раздражение. Пропила валтрекс, все нормализовалось. Но как только па, все снова возвращается. Как с этим бороться? Причём боли и месторасположение герпеса разные -как после па и если он сам по себе вылезает.
Здравствуйте, принимала эйфавиренц и киевскую, а теперь дали в центре регаст и Амивирен с абаковиром, стало скакать давление и бессонница, а самое страшное что пульс больше ста!!!! До врача не дозвонюсь, праздники, кардиологи все до 89 числа отдыхают. Скорая уколола магнезию , но особо не помогло... Выпила валосердин 15 кап .. Можно его мне? Если перестать пить терапию , можно потом возобновить той какая была изначально?! Спасибо
Хирурги и другие убийцы в белых халатах iv
Доктор Нчия, посмотрите, пожалуйста, больного – протянет ли он в ваших руках короткую на 5-10 минут анестезию для бронхоскопии?»
«Ноу, проблем, доктор…»
Подготовка к анестезии, анестезия, интубация заняли примерно минут 30-40… Бронхоскопия заняла 5 минут – я никакой патологии в бронхах не увидел, сделал смыв бронхиального дерева 10 мл физиологического раствора и направил промывные воды бронхиального дерева на цитологию – пусть морфолог поищет там раковые клетки.
Больного экстубировали – убрали из трахеи трубку, соединяющую его с аппаратом «искусственное лёгкое», и перевезли в комнату для наблюдения на период полного пробуждения – за сохранность больного на этом этапе отвечает анестезиолог.…
В ожидании подготовки операционной к следующей операции и доставки другого больного из палаты в операционную я играю с компьютером в шахматы… Где-то через полчаса моё терпение истощается и я начинаю возмущённо вопить: «Сёстры! Давайте начнём работать, а? Где следующий больной?? Где доктор Нчия???»
«Доктор Нчия пытается пытается реанимировать предыдущего больного – он остановился четверть часа тому назад…»
«????????»
… Завести больного не удалось…
«Сестра, отмените следующие операции… Доктор Нчия нуждается в отдыхе…»
«No, I have no problem… I’m OK… Let’s us proceed - I need experience…» - «Нет… У меня нет проблем… Со мной всё в порядке … Давайте продолжим – мне нужно набираться опыта…»
«У тётки от горя соображалка отказывает…» - промыслил и я сказал – «No, Doc, the people will not understand it. Just now go and have a rest… » - «Нет, доктор, люди этого не поймут. Сейчас же идите и отдохните…»
Сейчас доктор Нчия неплохой анестезиолог: она никогда не отказывает мне в анестезиологическом обеспечении моих экстренных больных – это большое достижение в местных условиях.
Утопление на столе: лучшее – враг хорошего…
Зав. кафедрой хирургии университета Аугустиньо Нето профессор Фернандо Октавио имел интерес к торакальной хирургии. Он заказал себе в помощь торакального хирурга из Москвы… Меня послали – не потому, что я был такой крутой торакальный хирург. Возможно, что совсем наоборот – дерьмовый хирург. Но просто кадровику МЗ СССР позвонили откуда-надо и сказали: «Возьмите этого доктора!»*
В университетский госпиталь Америко Боавида поступил очень чудесный чёрный мальчишка лет 6-7 с аспирированным в бронх нижней доли правого лёгкого винтом – это определялось на рентгенограмме. При бронхоскопии через узкую трубку детского эндоскопа не удалось даже ухватить щипцами плотно и давно сидящий полукруглой шляпкой вверх винт – при агрессивных действиях можно было просто порвать бронх. Решили мальчика оперировать – открыть грудную клетку, выделить бронх, открыть его и удалить винт.
Операция шла довольно успешно. Хотя ребёнок был интубирован однопросветной трахеальной трубкой и все манипуляции с бронхом выполнялись при постоянно раздуваемом лёгком, мы успешно выделили стенку бронха, сделали небольшой поперечный разрез и вытащили винт. Всё – можно было наложить три-четыре шва на стенку бронха и уходить из плевральной полости. Но хирургу (проф. Ф. Октавио) захотелось сделать что-то ещё лучшее: «Нижняя доля лёгкого была долгое время в ателектазированном - спавшемся - состоянии… Нужно хорошо промыть сегментарные ветви доли – иначе лёгкое не расправится.. »
Я был уверен, что я правильно исполнил свою роль хирурга-консультанта: «Профессор, правая и левая часть бронхиального дерева не разделены…. При промывании мы не сможем отсосать всю воду и часть её неизбежно попадёт в левое лёгкое – мы убъём больное… утопим его …» - с португальским у меня в ту пору было не очень и даже эмоциональная окраска не помогла довести до сведения хирурга моё предостережение
“Calma, calma, Doctor Slava… Aspira!” – «Спокойно, спокойно, д-р Слава… Отсасывайте!»
- Октавио стал интенсивно заливать воду из 20-ти граммового шприца в открытый бронх.
Я из всех сил старался отсосать максимум воды из бронха, но Фернандо старался направить как можно сильную струю в бронх – я не успевал за ним…
Наркоз давал старый добродушный югослав, которого я попросил со слабой надеждой: «Доктор, вы тоже отсасывайте воду через эндотрахеальную трубку…»
Югослав говорил по-португальски не лучше меня, а понимал совсем плохо. … К тому же оказалось, что в операционной работает всего один отсос – и для нужд хирурга, и для нужд анестезиолога. Для блока левого лёгкого ребёнка не требовалось много жидкости - катастрофа развилась в считанные секунды… И вот уже не врубившийся в ситуацию югослав забился в истерике над пациентом: «Отсос, отсос, отсос…!» … В считанные секунды сердце ребёнка остановились – никакие наши последующие мероприятия успеха не имели…
Профессор Фернардо Октавио сокрушенно пожал плечами: «Жаль…»
Вячеслав Рындин,
торакальный хирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как мне быть. У моих родителей есть герпес 1-го типа. Я проверялся - у меня его пока нет. Как не заразиться от них в дальнейшем?